Lepoko osteokondrosia edo espondilosia ornoen forma eta egitura aldaketen ondorioz gertatzen da. Izan ere, zerbikal-eskualdea nahiko laburra den bizkarrezurraren luzera osoaren aldean, agian bizkarrezur-zutabearen zati garrantzitsuena da. Aldameneko orno pare bakoitzak orno arteko foramina eratzen du, eta horien bidez nerbio-sustraiak ateratzen dira eta gorputzaren goiko erdiko gihar eta organo bakoitzetara zuzentzen dira. Garunari odol-hornidura ematen dioten ontzi bitalak beste zuloetatik igarotzen dira, orno horien alboko prozesuetan.
Trápaga bizkarrezurra osteokondrosiaren arrazoiak
Osteokondrosiaren arrazoiak hauek dira:
- lesioak,
- lan "sedentarioa" begien mailaren azpian dagoen monitore batean,
- zama handiak eramatearekin lotutako lan fisikoa,
- autoa denbora luzez gidatzea,
- lan egin "telefonoz" urruneko gailurik erabili gabe (kasu honetan, operadoreak hargailua belarrira sakatzen du sorbaldarekin)
- ezaugarri konstituzionalak (tortikolia, zerbikal-ornoetan sortzetiko aldaketak, lepo laburra)
Aldaketa patologikoen eraketa ornoetan
Osteokondrosiarekin, orno-gorputzen ertzetan puntu zorrotz txikiak sortzen hasten dira, inguruko egiturak zauritu ditzaketenak. Gehienetan, bizkarrezurra zerbikalaren gehiegizko kargari erantzunez gertatzen da, eta ez da orno arteko artikulazioen "zahartzearen" ondorioa soilik (gogoratu osteokondrosia lehen "adinarekin lotutako" gaixotasun endekapenezko eta naturaltzat hartzen zela, artrosia bezala). Gaixotasunak aurrera egin ahala, orno-mutur-plakak trinkotu egiten dira eta orno arteko diskoen altuera gutxitzen da. Disko hauek normalean ornoen arteko kolpe-xurgatzaile baten papera betetzen dute, eta, besteak beste, bizkarrezurreko sustraietan kalteak saihesten dituzte. Osteokondrosi progresiboarekin, orno arteko diskoaren nukleo pulposusaren irtenaldia (hernia) gertatzen da, eta, gaixotasunaren garapenean, presioa gero eta handiagoa egiten da alde guztietan "atxikitzen" diren lotailuak ahultzen diren bitartean. Hernia honek bizkarrezurreko egiturak konprimitu ditzake eta gaixotasunaren agerpen neurologikoak eragin ditzake.
Zeintzuk dira zerbikaleko osteokondrosiaren sintomak?
Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia minaren sindromearekin
Lepoko edozein minek bizkarrezurra zerbikalaren patologia bat susmatzen du. Minaren sindromearen intentsitatea handitzen ari denaren arabera, 4 fasetan banatzen dira, lehenengoan gaixoak sorgortasuna, tingling, "estutasun" sentsazioa sentitzen du muskulu-talde jakin baten eremuan, laugarren fasean - larrienean - mina hain da bizia non gaixoaren immobilismoa eta errendimendua galtzea eragiten du.
Trápaga eta okzipitaleko eskualdeko minaz gain, pazienteak bularreko goiko gorputz-adarrean eta albo-eskapular-eremuetan "aipatutako" mina (erradiatzen) adierazten du.
Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia sindrome erradikularra duena
Nerbio-sustraiek prozesuan duten parte-hartzea adierazten da mina, sorgortasuna eta tingling beheko masailezurra, goiko bizkarrera, besaurrea eta hatzetara zabaltzen direnean. Aldi berean, gaixoak eskua «atseden hartzen» zuela eta deseroso lo egiten zuela adierazten du. Behatzen artikulazioetan goizeko zurruntasuna dago, 10-15 minutu baino gehiago irauten duena. Sindrome erradikularren garapenarekin, azterketaren ondoren, goiko muturren muskulu-indarraren murrizketa antzeman daiteke.
Trápaga bizkarrezurraren osteokondrosia "ornoko arteria sindromea"rekin
Prozesuan odol-hodien inplikazioa (hernial-irtengune edo osteofito baten bidezko konpresioa) adierazten da pazienteak buruko minak maiz erasotzen dituenean, batez ere denbora luzez posizio jakin batean egon ondoren, burua atzera botatzen duenean (adibidez, bular estiloan igerian), tinnitus eta zorabioak badira. Egoera kliniko hau ongi identifikatzen da ultrasoinuen bidez («Doppler mapping moduarekin»). Ultrasoinuek orno-arterien tortuositatea eta haien lumenaren estutasuna erakusten dute. Kasu honetan, kirurgiaz ari gaitezke, orno-arterien odol-fluxuaren aldaketa nabarmena trazua izateko arrisku-faktorea baita.
Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia "bihotz (bihotz) sindromearekin"
Sindrome honek pazientea kardiologoarengana jotzera behartzen du lehenik, kexa nagusiak bularraren ezkerreko erdian, eskualde azpieskapularran dagoen mina baita, eta jarduera fisikoa egitean edo gorputzaren posizioa aldatzean ahuldu edo areagotu egiten da. Miokardioko infartua eta beste bihotzeko gaixotasunak baztertu ondoren, gaixoa neurologo eta ortopedista baten gainbegiratu eta tratamendupean sartzen da.
Diagnostikoak
Diagnostikoa argitzeko, lau metodo erabiltzen dira: erradiografia, ekografia, tomografia konputazionatua eta erresonantzia magnetikoa.
Metodo eskuragarriena oraindik ere zerbikal-bizkarrezurreko erradiografia da; informagarriena erradiografia da alboko proiekzioan (“alboko bista”). Metodo honek aukera ematen du, lehen hurbilketa batean, ornoetan lesioen presentzia eta egitura-aldaketa nabarmenak zehaztea.
Ekografia-azterketa (ultrasoinua) arterien ornoen egoera argitzeko egiten da. Metodo hau erabiliz, odol-fluxua hondatzen den ala ez zehazten da, eta hala bada, zein neurritan eta zer-nolako oztopo sortu diren eta non dauden.
Ordenagailu bidezko tomografia (TC). Hezur-egituren egoera, hezur-ehun-dentsitate-maila zehatzago ebaluatzeko aukera ematen du, eta erradiografiarekin posible den baino osteofito txikiagoak (hezur-hazkundeak) ikusteko aukera ematen du.
Erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI). Azterketa mota hau ezinbestekoa da herniaren presentzia, bizkarrezur-muineko kaltearen kokapen zehatza eta kalte horren mailaren susmoa badago. Azterketa hau beharrezkoa da bizkarrezurra zerbikalaren gaixotasunen tratamendu operatiboa (kirurgikoa) planteatzen bada.
Trápaga osteokondrosiaren tratamendua
Droga tratamendua
Trápaga osteokondrosiaren tratamendurako erremedio-multzo estandarrak tratamenduaren helburuak islatzen ditu: mina arintzea muskulu-espasmo mingarriak eta nerbio-sustraien hantura ezabatuz, bizkarrezurreko mugikortasuna areagotuz. Helburu horiek lortzeko, batez ere minak, AINEak - antiinflamatorio ez-esteroideak, muskulu erlaxagarriak erabiltzen dira. Gogoratu behar da talde horietako botikekin automedikazioa arriskutsua izan daitekeela, sintomak oker interpretatzeko aukera dagoelako, baita droga horien albo-ondorioak gutxiestea ere. Gel moduko NSAID tokiko (larruazaleko) sendagaiak asko erabiltzen dira, eta mina gelditzen denean, sendagai hauek ukendu moduan erabil daitezke.
Osteokondrosia maila sakonagoan tratatzeko, "oinarrizko" mailan, ekintza moteleko sendagai sistemikoak erabiltzen dira. Substantzia hauek ornoen kartilago-egiturak berreskuratzen dituzte eta haien kalte gehiago saihesten dituzte. Tratamendu ikastaroak luzeak dira, efektuak hilabete askotan irauten du.
Osteokondrosi zerbikalak bizkarrezurreko beste atal batzuen patologiatik alde handiak ditu. Kasu honetan, lepoan mina ez da sufritzen duten nerbio bizkarrezurraren seinaleek eragin dezakete, baizik eta muskulu-tentsio kroniko mingarriek - dena batera gihar-toniko sindromea deitzen zaio. Egoera guztiz "onbera" da, sendagai-multzo berarekin tratamenduari ondo erantzuten diona: antiinflamatorioak ez-esteroideak, muskulu-erlaxatzaileak, esteroideak erabiliz "blokeoak" muskularrak erabiltzea. Normalean, medikuak mina zorrotza hautematen du "abiarazle" deitutako puntuak zerbikal bizkarrezurra osoan zehar, baita goiko sorbalda-gerriko muskuluen eremuan ere. Gehienetan, patologia hau emakumeetan gertatzen da, gehienak 40 urtetik beherakoak. Minaren sindrome larria izan arren, egitura neurobaskularrak oso-osorik mantentzen dira eta buru-eremurako odol-fluxua ez da eragiten.
Eskuzko terapia
Tratamendu metodo hau eraginkorra izan daiteke (askotan lesio txiki baten ondorioz, subluxazioen ondorioz) lepoan, zorabioak edo nerbio-sisteman eta zirkulazio-sisteman beste aldaketa batzuekin batera ez dagoenean. Eskuzko terapiara jotzea zilegi da azterketa sakon baten ondoren soilik; gainera, prozedura hori egiten duen medikuak esperientzia nahikoa izan behar du traumatologia eta ortopedia arloan. Gaixotasunaren forma "zahar"entzat, eskuzko terapia erabiltzea arriskutsua da!
Esku-hartze mota honen bi metodo ezagutzen dira:
- manipulazioa (subluxazioak ezabatzera zuzendutako indar esanguratsuaren inpaktu labur zorrotzak, "hezurren klik" ezagunak);
- mobilizazioa (metodoa lepoko kortse muskularra berotu eta erlaxatu ondoren lepoaren luzatze leunean oinarritzen da).
Metodo konbinatua ere erabiltzen da, bi nagusien konbinazioan oinarrituta. Garrantzitsua da gogoratzea kontraindikazio horiez gain, eskuzko terapia debekatuta dagoela odol-presioa handituz doan gaixotasunetarako, tiroide-guruinaren eta ENT organoen edozein patologiarako.
Osteokondrosi zerbikalaren tratamendua etxean
Trápaga osteokondrosirako ariketa terapeutikoak
Fisioterapian hasiberrientzako lehen eta arau nagusia sentsazio mingarriak gainditzen dituen bitartean ariketak ez egitea da. Esan gabe doa ez duzula aldi "akutua" hasi behar, mina agertu berri denean. Beste gomendio garrantzitsu bat zerbikal bizkarrezurrean bat-bateko mugimenduak eta mugimendu zirkularrak saihestea da.
Saio bakoitza lepoko muskuluen automasaje labur eta arin batekin hasi behar da.
Ondoren, "beroketa" beroketa bat dator:
- Besoak gorputzean zehar jaisten dira, sorbaldak berdinduta, bizkarra zuzen (zure jarrera egiaztatu dezakezu orpoak, omoplatoak eta ipurmasailak hormaren kontra arinki sakatuz). Lekuan ibiltzen gara minutu 1 oinez osoan, minutu 1 oinetan, minutu 1 orpoetan.
- Hasierako posizioa berdina da. Eskuak ukabiletan estutzen ditugu, sorbaldak altxatu eta jaisten ditugu, besoak zuzen. Mugimenduak motelak dira, 20 errepikapen egiten ditugu, azken igoera 5 segundo luzeagoa da. Lepoko muskuluak estutzen ez direla ziurtatzen dugu.
- Hasierako posizioa berdina da. Burua banan-banan okertuko dugu eskuinera, gero ezkerrera. Mugimenduak leunak dira, okertu bat 8 zenbatzeko, okertzearen muturreko puntuan - eutsi 8 segundoz.
- Hasierako posizioa berdina da edo aulki gogor batean eserita. Burua aurrerantz okertu leunak, muturreko puntuan - eutsi 8 segundoz
- Hasierako posizioa berdina da edo aulki gogor batean eserita. Poliki-poliki okertu burua aurrera kokotsak bularra ukitu arte, gero poliki-poliki biratu burua eskuinera (4 zenbaketaz) eta ezkerrera (4 zenbaketaz). Saihestu muskuluak gehiegi estutzea.
- Hasierako posizioa berdina da edo aulki gogor batean eserita. Sorbaldak altxatzen ditugu 4 zenbaketa egiteko, gero leunki jaisten ditugu 4 zenbaketa egiteko. 10 errepikapen.
- Hasierako posizioa berdina da edo aulki gogor batean eserita. Sorbaldak altxatzen ditugu, baina orain mugimendu zirkularrak egiten ditugu aurretik atzerantz, 8 zenbaketa egiteko. 10 errepikapen.
- Bizkarra zuzentzen dugu eta jarrera egiaztatzen dugu. 4 zenbaketa egiteko, omoplatoak bizkarrean elkartzen ditugu, lotu nahian, amaierako puntuan 8 segundoz irauten dugu, gero hasierako posiziora itzultzen gara.
Burkoak
Esan bezala, lepoko muskuluen hipertonikotasuna zerbikalaren osteokondrosiaren garapenaren lehen eta askotan kausa nagusia da. Burkoen eta koltxoien aukeraketa arrazionala, loaldian posizio erlaxatua eta erosoa bermatzea ez da gimnasia, fisioterapia eta botikak baino garrantzi gutxiagokoa.
Koltxoi bat aukeratzerakoan, erreparatu betegarriaren osaerari (koko malutekin erdia gutxienez egindako produktuak egokiak dira, hau da, zurruntasun maila nahikoa dutenak). Malguki bigunetako koltxoiek ez dute bizkarrezurreko zuzenketa nahikoa ematen. Lo egiteko posiziorik egokiena zure alboan dago, belaun bat edo biak zure sabelerantz tiratuta. Burkoa sorbalda, belarria eta koltxoiaren arteko espazio osoa betetzeko moduan kokatu behar da, buruaren zati parietala (koroa) bizkarrezurrarekin lerro horizontal berean dagoen bitartean. Altuegiak eta baxuegiak, baita burko bigunak ere saihestu behar dira. Aukera aproposa forma ergonomikoa duen produktua da, hau da, kasu honetan, alde batetik estutzeko arrabol txiki bat duena.
Gomendio orokorrak
Erreparatu zure jarrerari. Oinez edo zutik ibiltzean, posizio zuzena bularra aurrera ateratzen denean eta urdaila atzera egiten denean da.
Saihestu denbora luzez eserita egotea. Trápaga osteokondrosia prebenitzeko arau sinple bat ezagutzen da: 60 minutuko lanaren ondoren, 10-15 minutuko ibilaldi edo beroketa aldi bat behar da.
Laneko aulki batek buru-euskarri edo bizkarralde altua izan behar du.
Eserita dagoenean, oinak lurrean egon behar dira eta lepoak ez du tentsiorik izan behar. Horretarako, erabili gailu ortopediko bereziak: kotxean gidatzen duzunean lepo azpian, burko bat bizkar azpian.
Saihestu pisu handiko altxatzea. Beharrezkoa izanez gero, belaunikatu, eutsi objektu astun bat gorputz-enborraren kontra eta, gero, zutitu leunki, zure hanken muskuluen indarra erabiliz, baina ez bizkarreko "tira".
Ez makurtu hankak zuzen dituela. Erabili standak edo lan-azalak gaia zuregana hurbiltzeko, aurpegia subjekturantz makurtu beharrean. Saiatu etxeko lanak egiten aulki batean edo ariketa-baloian eserita.
Fregona, erratza edo arrastela erabili behar baduzu, ez jarri besoak, bizkarra, lepoa edo alboetara makurtu.
Saihestu bular estiloko igeriketa.